שם פרטי
שם משפחה
אימייל
כתובת מגורים מלאה
עיר
טלפון
מחלקה-- בחר מחלקה --סירופמאפי שמרים ורוגעלךקצפיותעוגיותעוגות בחושות ומאפיןממרחיםטחינהחלוה
שם המוצר-- בחר שם המוצר --
תאריך פג תוקף של המוצר
קוד ייצור (בסמוך לתאריך תוקף)
שעת אריזה (בסמוך לקוד הייצור)
חשוב לנו לראות את הבעיה
מהות התלונה
